Учёные рассказали, что происходит с организмом после отмены Ozempic и аналогов

Как пишет The Wall Street Journal, популярные медикаменты класса GLP-1, активно продвигаемые через агрессивную рекламу с участием мировых звезд, на самом деле являются средствами для пожизненного лечения хронических заболеваний, таких как ожирение и диабет 2‑го типа, а не временными «лайфстайл-решениями».

Это различие имеет решающее значение, поскольку статистика свидетельствует о тревожной тенденции: несмотря на то, что около 18% взрослых жителей США уже принимали эти лекарства, примерно половина из них прекращает прием в течение первого года. Многие пациенты просто не осознают, что их ожидает после отмены терапии.

Согласно научным исследованиям, после прекращения приема люди обычно возвращают потерянный вес всего за полтора года. При этом все положительные изменения в показателях здоровья, такие как улучшение уровня сахара в крови, артериального давления или холестерина, аннулируются практически одновременно с возвращением килограммов — в среднем через 1,4 года.

Особую обеспокоенность вызывает скорость, с которой возвращается вес. Анализ результатов 37 научных исследований, опубликованный в British Medical Journal, показал, что после отмены GLP-1 люди полнеют в четыре раза быстрее, чем те, кто терял вес с помощью диеты и физических упражнений.

Анализ выявил, что пациенты в среднем теряли на этих препаратах около 14,5 кг, но за первый же год после отмены набирали обратно почти 10 кг. Для сравнения: людям, которые худели за счет изменения образа жизни, а не лекарств, требовалось около четырех лет, чтобы вернуться к исходному весу.

Такая физиологическая реакция объясняется работой организма. Препараты имитируют гормоны кишечника, которые посылают сигнал сытости, но после прекращения их приема чувство голода становится еще более острым, чем было до начала лечения.

Как объясняют ученые, это — действие древнего механизма выживания, известного как метаболическая адаптация, который помогал нашим предкам сохранять энергию во время голода или стресса и заставлял потреблять больше калорий после.

Более того, как отмечают специалисты, существует и еще одно малоизученное, но тревожное явление: если человек после перерыва решает снова начать прием GLP-1, терапия не всегда бывает такой же эффективной, как в первый раз или даже во второй.

Кроме того, по словам специалистов, цикличное изменение веса — повторный набор и похудание — может негативно повлиять на соотношение жира и мышечной массы. При быстром похудании от четверти до трети потерянного веса приходится на мышцы. Однако когда вес возвращается, организм накапливает преимущественно жир, а не мышцы. Это создает опасный дисбаланс в составе тела пациента.

К физиологическим последствиям добавляется и психологический аспект. Возвращение веса часто вызывает у людей чувство поражения, снижает мотивацию и желание заниматься физической активностью.

По словам специалистов, лечение ожирения ничем не отличается от лечения высокого уровня холестерина или диабета. Если вы прекращаете прием статинов, уровень холестерина снова повышается. Если вы прекращаете прием инсулина, диабет возвращается. 

Так есть ли смысл принимать GLP-1 краткосрочно? Врачи считают, что ответ положительный, но при условии продуманной долгосрочной стратегии, что делать «на следующий день после отмены». Она может предусматривать переход на более дешевые препараты старшего поколения либо очень интенсивное изменение образа жизни, чтобы попытаться удержать результат.

• 4
• 0
• 1
• 0
• 3
• 1
• 0
• 0