Прием педиатра за 100 рублей? Врачи объясняют, почему такие деньги
Министерство здравоохранения взяло под контроль цены в частных медицинских центрах. Но на практике цены на прием продолжают вызывать споры между медиками и пациентами.

О неприятном случае рассказала в инстаграме педиатр Яна Бурко, которая работает в детском частном медцентре Baby Boss. Недавно она в качестве эксперта выступала на фестивале и обсуждала с аудиторией назначение лекарств, которые не соответствуют принципам доказательной медицины.

— Я в шутку сказала: «Приходите ко мне на прием, и я вам точно не буду это назначать». У меня сразу спросили, где я принимаю. Я назвала свой медцентр. И неожиданно от одного из родителей услышала: «Это у вас педиатры 100 рублей берут за один прием?».
Врач стала говорить, что не у всех такой ценник.
— Первичный прием у меня не стоит 100 рублей. Но если ко мне впервые придет ребенок до года, который ни разу не был у нас в центре ни у одного педиатра, его часовой прием будет стоить больше 100 рублей.
Яна Бурко объясняет такую небюджетную стоимость: говорит, что час будет собирать анамнез, начиная с того, какой была беременность у матери, и до сегодня. А если ребенок здоров и нет каких-то специфических вопросов, то с родителями обсудят вакцинацию, питание, плановые обследования. Плюс, конечно, сам осмотр маленького пациента.
— Но не имеет значения, какого возраста ребенок — если он впервые попал ко мне в медицинский центр, я буду собирать тот же анамнез. Буду спрашивать о беременности, о первых годах жизни, независимо от того, два ему года или пятнадцать. И после осмотра я должна определить план дальнейших действий, дальнейших обследований — если они нужны.
Врач признает: у некоторых ее коллег-педиатров в центре — тех, у кого запись на месяц вперед, — стоимость консультации действительно больше 100 рублей за прием. Но она считает это адекватным:
— Если вы годами ходите по врачам и не знаете, что с вашим ребенком, и приходите на длительную квалифицированную консультацию, на которой вам расскажут все от А до Я… Это будет стоить намного дешевле, чем вы потратили за все прошлые годы на обследования и лечение ребенка.
Мнения комментаторов под видео разделились.
Кто-то сравнивал стоимость приема у врача с бьюти-услугами: «Маникюр за 100 рублей — норма (на три недели максимум), а здоровье ребенка — слишком дорого. Парадокс».
Другие отмечали, что далеко не каждому нужна консультация продолжительностью в час: «Если я приведу 15-летнего ребенка с подозрением на пневмонию, мы будем обсуждать мою беременность, роды и как развивался ребенок по годам? А приведя месячного ребенка на плановый осмотр, я тоже не хочу сидеть целый час, мурыжить ребенка, обсуждая, например, вопросы вакцинации. По вопросам вакцинации я приду отдельно и без ребенка. А просто тянуть кота за хвост, чтобы занять час приема там, где нет необходимости, не вижу смысла».

В комментариях появилась и другая врач-блогер — Оксана Довнар-Запольская, которая тоже работает педиатром в Baby Boss. Она кандидат медицинских наук. Оксана написала, что 100 рублей стоит ее прием.
Врач подчеркнула, что у родителей есть всегда бесплатная альтернатива — они могут читать блоги экспертов в социальных сетях. Сама же женщина считает, что врач не должен оправдываться за стоимость своего приема, потому что тратит много сил и денег на обучение.
— Подписка UpToDate — 500 долларов ежегодно, курсы у сильных педиатров и специалистов — тоже не малые деньги. И никто на это из нас, педиатров, не жалуется. Заплатив 100 рублей за прием, родители гарантированно получают квалифицированную консультацию без воды и мракобесия.
Она пишет, что обесценивание специалистов низкой оплатой за прием давно должно было остаться в прошлом. А родители сами могут выбрать, к какому врачу идти.
Возмущение поддержала и гинеколог Мария Мачульская: «Давно повторяют, что медицина — сфера услуг. Поэтому и класс услуг может быть разный. От эконом варианта до люкса. Перелеты, одежда и так далее имеют этот класс, а врачи кто? Добровольные рабы? Есть поликлиника, там бесплатно. Стоимость приема и качество услуг выбирает пациент. А врач тоже человек и хочет за свою работу получать соответствующую оплату! А если учесть, сколько стоит обучение врача, так стоимость приема мизерная».
К дискуссии присоединилась основательница Baby Boss, педиатр Алеся Корево. Она подтвердила, что прайс в разных медицинских центрах отличается. Но говорит, что и расходы у всех отличаются — у кого-то аренда может стоить 5 евро за квадрат, а у кого-то и 21 евро.

У себя в сторис Алеся Корево объяснила, откуда берутся цены на медицинские услуги:
— Стоимость приема врача — это зарплата врача (15—20%) плюс выплаты в Фонд социальной защиты населения и подоходный налог (15%), плюс зарплаты всего обслуживающего персонала (администраторы, юрист, медсестра, директор, бухгалтер, колл-центр — это еще 20%), организация приема (помещение, посторонние организации, расходные материалы и прочее — 30—40%), плюс прибыль основателей (3—5%), плюс налог.
Алеся просит пациентов не обижать врачей вопросами о стоимости приема. Говорит, что многие уходят из профессии, потому что не выдерживают условий труда.
— Мне понятны сомнения пациентов, я и сама пациентка. Я тоже боюсь, что медицина у нас станет дорогой, но еще больше боюсь, что она станет недоступной даже за деньги, что не будет тех, кто сможет помочь.

Алеся называет цены в своем центре одними из самых низких, но предупреждает: с 15 сентября в Baby Boss продолжительность стандартной консультации будет уже 20 минут вместо прежних 30.
При этом женщина подчеркивает: медцентр выполняет решение Министерства здравоохранения относительно регулирования цен.
Напомним: с 1 февраля этого года Минздрав определяет цены на прием в частных медцентрах. Например, стандартный первичный прием специалиста, кандидата медицинских наук с февраля не может стоить дороже 45 рублей, а доктора медицинских наук, а также доцента и кандидата медицинских наук — 47 рублей.
За регулирование цен в частных медицинских центрах Министерство здравоохранения взялось в прошлом году после скандала в «МедАвеню». Тогда пациентка на кассе была вынуждена заплатить за медицинскую манипуляцию вместо 65 рублей (как было указано на сайте) целых 150 рублей.
«Наберут больше студентов, но что делать 6-7 лет?» Медик о том, как власти борются с нехваткой врачей и что нужно делать
Феномен медицинского университета: кабала с распределением, небольшие зарплаты, но от абитуриентов нет отбоя
«У меня прием стоит 120 рублей, почему я должна работать за 44, бл**ь, рубля?!» Врачи обсуждают регулирование цен
«Радуйтесь, с*ки!» Чем закончился скандал между гинекологиней-блогером и пациенткой частного медцентра?
Комментарии