В Европе растет разрыв в продолжительности жизни между регионами. В чем причины?

Европа постепенно превращается в континент с двумя разными скоростями роста продолжительности жизни. К такому выводу пришли исследователи Национального института демографических исследований Франции и Федерального института демографии Германии, проанализировав данные по 13 европейским странам за период с 1992 по 2019 год.

Опубликованные в журнале Nature Communications результаты свидетельствуют: регионы, которые и без того имели высокую продолжительность жизни, продолжают уверенно двигаться вперед, тогда как территории, которые отставали, после определенного момента начали терять динамику — а иногда и скатываться назад.

По словам исследователей, ключевой перелом произошел около 2005 года. До этого времени в Западной Европе наблюдался почти всеобщий рост продолжительности жизни.

Период с начала 1990‑х до середины 2000‑х ученые называют своеобразным «золотым веком»: мужчины ежегодно в среднем «добавляли» около трех с половиной месяцев жизни, женщины — примерно два с половиной. Что самое важное, регионы, которые изначально отставали, демонстрировали самый быстрый рост, что давало надежду на полное выравнивание шансов на долгую жизнь для каждого европейца независимо от места его рождения.

Однако после 2005 года тенденция изменилась. Рост продолжительности жизни замедлился почти вдвое: в конце 2010‑х он составлял около 55 дней в год для мужчин и 35 дней для женщин.

Павялічыць

Изменения географии

Постепенно в Европе стала очевидной дивергенция — расхождение показателей. Если в регионах-лидерах, так называемом авангарде, динамика осталась высокой, то в отстающих зонах она практически исчезла. Во Франции, например, этот контраст наиболее заметен между Парижем и северными департаментами. Если в столице средняя продолжительность жизни женщин превышает 87 лет, то в департаменте Эна она ниже почти на четыре года.

Одновременно с этим в Европе появились новые острова долголетия — например, в северной Италии и в Швейцарии.

С другой стороны, Германия выглядит довольно нетипично: ни один ее регион за весь период исследования так и не попал в верхние 10% европейских территорий по продолжительности жизни. Более того, если в начале 1990‑х проблемные зоны были сконцентрированы преимущественно на востоке страны, то с течением времени новые отстающие регионы появились и на западе, и на севере.

Отдельно выделяется ситуация в Великобритании, где особенно низкая продолжительность жизни наблюдается в Шотландии.

Павялічыць

В чем причина

Анализ показывает, что ключ к пониманию этого поворота лежит в структуре смертности. Наибольшее влияние имеет возрастная группа 55—74 лет. Именно среди людей этого возраста после 2005 года снижение смертности замедлилось наиболее заметно, а в некоторых регионах даже сменилось ростом.

Важную роль здесь играют поведенческие факторы риска — прежде всего курение и употребление алкоголя. Особенно существенным стал рост курения среди женщин, который начался еще в 1970‑е годы и имел отложенные последствия для здоровья через несколько десятилетий.

В Германии, например, наблюдается выраженная связь между региональной распространенностью курения и более высокой смертностью в старших возрастных группах, прежде всего среди женщин. Подобные процессы фиксируются и во Франции.

Дополнительным фактором стали миграционные и экономические сдвиги. Поскольку продолжительность жизни определяется по месту проживания на момент смерти, переезд более здоровых людей в регионы с экономическим ростом мог усилить контраст между территориями.

Экономический кризис 2008 года только подлил масла в огонь. Поляризация экономической деятельности и сосредоточение самых богатых налогоплательщиков на определенных территориях привели к появлению в других местах людей, оставленных за бортом этой новой экономики услуг.

В случае с Великобританией, где продолжительность жизни особенно низкая в Шотландии, еще одним объяснением является рост вероятности смерти в возрасте 35—54 лет, который наблюдался еще до пандемии Covid-19. Это явление известно как «смерти от отчаяния» и связано со злоупотреблением алкоголем, потреблением наркотиков и самоубийствами.

В отличие от США, где проблема приобрела гигантские масштабы, для молодых европейцев такая тенденция остается скорее локальной аномалией, характерной преимущественно для шотландцев и жителей Северной Ирландии.

При этом новые данные свидетельствуют: в некоторых регионах Европы подобные процессы могут затрагивать и людей старше 65 лет, прежде всего в связи с алкогольной зависимостью.

Какие перспективы?

Несмотря на эти тревожные тенденции, авторы исследования подчеркивают: говорить о достижении биологического предела продолжительности жизни пока рано. В регионах-лидерах, особенно в крупных метрополиях вроде Парижа и Лондона, продолжительность жизни продолжает расти довольно быстро. Это, по их мнению, означает, что правильно направленная политика в сфере здравоохранения может существенно изменить ситуацию и в отстающих регионах.

Однако далеко не все эксперты разделяют этот оптимизм. Ряд ученых напоминает об объективных биологических пределах человеческого организма. Поскольку доля долгожителей растет, все большая часть общества сталкивается с естественным «износом» организма, что неизбежно замедляет общий рост средней продолжительности жизни. Однако даже при этом географические различия, зафиксированные исследованием, свидетельствуют: в Европе то место, где человек живет, все сильнее определяет, как долго он проживет.

• 0
• 0
• 0
• 0
• 0
• 1
• 0
• 0