БЕЛ Ł РУС

У мужчин тоже бывает климакс: когда он наступает и чем отличается от женского

5.10.2025 / 11:15

Nashaniva.com

Большинство из нас слышали о женском климаксе, но мало кто знает, что с возрастом гормональные изменения происходят и у мужчин. Это состояние называется андропауза, и она может начаться не только после 50 лет, но даже в 35—40 лет, рассказала «Смартпрессу» врач-эндокринолог и диетолог Татьяна Мусик.

Фото: vecteezy.com

Когда может начаться мужской климакс

Обычно андропауза развивается в 45—50 лет, когда естественным образом снижается уровень тестостерона — главного мужского гормона. В результате ухудшается потенция, снижается либидо, возникают проблемы со сном и настроением.

Однако при избыточном весе климакс может наступить раньше — даже до 45 лет.

«Жировая ткань «превращает» тестостерон в женские гормоны — эстрогены. Если окружность талии превышает 90 см, это уже сигнал, что уровень тестостерона, вероятнее всего, снижен», — объясняет доктор.

Печень и стресс также влияют

При хронических заболеваниях печени, особенно при жировом гепатозе, нарушается гормональный обмен. Печень участвует в метаболизме тестостерона и эстрогенов. Это также может привести к дисбалансу.

Не менее опасны постоянный стресс и недосып.

«Высокий уровень кортизола (гормона стресса) угнетает систему «гипоталамус — гипофиз — яички», которая отвечает за выработку тестостерона. А недосып нарушает выделение мелатонина и естественный ритм сна, что также снижает уровень мужского гормона», — уточняет специалист.

Как распознать мужской климакс

Симптомы андропаузы появляются постепенно и могут включать:

снижение потенции и либидо;

быструю утомляемость, апатию, перепады настроения;

нарушения сна, приливы жара, повышенную потливость;

боли в области сердца, тахикардию при нормальной ЭКГ;

сухость кожи, пигментные пятна, выпадение волос;

снижение мышечной массы и накопление жира, особенно в области живота и груди.

В отличие от женского климакса, когда уровень эстрогенов резко падает за 1—2 года, у мужчин тестостерон уменьшается постепенно — примерно на 1—2% в год после 30 лет. Поэтому многие не замечают начала изменений.

Что делать

Если есть подозрение на гормональные изменения, следует обратиться к андрологу или эндокринологу. Врач может назначить:

общий и биохимический анализ крови;

анализ на простат-специфический антиген;

определение уровня тестостерона, ЛГ, ФСГ и связанного с ними глобулина. 

Также следует сделать электрокардиограмму, трансректальное исследование простаты и УЗИ мошонки. На основании этих анализов и обследований можно будет поставить правильный диагноз.

Читайте также:

Комментарии к статье